经皮内固定技术

  2001年得克萨斯州立大学神经外科研究中心的Kevin T.Foley在当年的Neurosurgery上报道了经前路进行腰椎椎间融合，数周后再进行后路经皮植入椎弓根螺钉微创固定系统治疗腰椎滑移症的方法，其可视化的椎弓根螺钉植入设备以及固定装置后来被Medtronic公司采用并生产，成为SEXTANT经皮椎弓根螺钉内固定系统。这也是目前最常用的经皮穿刺椎弓根螺钉内固定系统。随着经皮椎弓根螺钉技术与计算机辅助技术和内窥镜技术相结合，它开始被更多地应用于腰椎滑脱、脊柱骨折、慢性下腰痛、脊柱肿瘤的外科诊断和治疗，而且由于经皮椎弓根螺钉技术的出现避免了传统脊柱后路内固定植入手术的大切口、肌肉剥离多，术后康复慢等的缺点，目前它已经逐渐成为微创脊柱外科的基本技术手段之一。Sextant系统的椎弓根钉连接杆置于肌肉下，与传统开放手术的解剖位置相同，患者一般先在内窥镜下行PLIF,然后用Sextant系统行经皮内固定。近年来，随着内固定器械、影像学及计算机导航技术的发展，经皮椎弓根螺钉技术已经变得越来越准确和简便。